La tonometria è l'esame che misura la pressione intraoculare utilizzando strumenti calibrati che indentano o appiattiscono l'apice della cornea. Questo esame è fondamentale nella diagnostica oftalmologica poiché valori pressori anomali possono indicare patologie come il glaucoma.

Valori normali

Una pressione oculare è considerata nella norma quando compresa tra 10 e 20 mmHg, sebbene possano esistere rare eccezioni.

Metodiche di misurazione

Esistono diverse tecniche di tonometria, ciascuna con i propri strumenti:

• Tonometria ad applanazione: È la metodica più utilizzata nella pratica clinica. Consiste nell'appiattire una piccola area della cornea e misurare la forza necessaria per ottenere questo appiattimento. Il tonometro di Goldmann, montato sulla lampada a fessura, è lo strumento standard per questo tipo di esame.
• Tonometria ad indentazione: Questa tecnica misura quanto la cornea si deforma sotto un peso standardizzato. La tonometria di Schiotz utilizza un bilancino che viene posizionato direttamente sulla cornea.
• Tonometria a soffio d'aria: Utilizzata principalmente negli screening, questa tecnica non invasiva misura la pressione mediante un getto d'aria che deforma la cornea. Il principio fisico alla base è simile a quello della tonometria ad applanazione.

È importante sottolineare che per le metodiche che richiedono il contatto diretto con l'occhio (applanazione e indentazione) è necessaria l'instillazione preventiva di un anestetico locale sulla superficie oculare.

Procedura

Istillazione di Novesina 0.4 %, applicazione di fluoresceina.